5 Pazienti infetti all’ammissione (N = 1048)


5.1 Provenienza ( reparto )



Provenienza N %
Reparto medico 405 38.8
Reparto chirurgico 183 17.5
Pronto soccorso 266 25.5
Altra TI 93 8.9
Terapia subintensiva 96 9.2
Neonatologia 0 0.0
Missing 5 0

5.2 Trauma

Trauma N %
No 1032 98.5
16 1.5
Missing 0 0

5.3 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 835 79.7
Chirurgico d’elezione 43 4.1
Chirurgico d’urgenza 170 16.2
Missing 0 0

5.4 Motivo di ammissione




Motivo di ammissione N %
Monitoraggio/Svezzamento 166 15.8
Ricovero per presidi o trattamenti 0 0.0
Trattamento intensivo 880 84.0
Sedazione Palliativa 2 0.2
Accertamento morte/Prelievo d’organo 0 0.0
Missing 0 0

5.5 Infezioni all’ammissione ( top 10 )

Infezione N %
Polmonite 583 55.6
COVID-19 466 44.5
Infezione vie urinarie NON post-chir. 55 5.2
Peritonite secondaria NON chir. 54 5.2
Inf. basse vie respiratorie NON polmonite 46 4.4
Infezione cute/tessuti molli NON chir. 41 3.9
Peritonite post-chirurgica 38 3.6
Colecistite/colangite 35 3.3
Batteriemia primaria sconosciuta 25 2.4
Infezione del S.N.C. NON post-chirurgica 19 1.8
Missing 0

5.6 Infezione multisito

Infezione multisito N %
No 971 92.7
77 7.3
Missing 0 0

5.7 Gravità massima dell’infezione all’ammissione

Gravità massima dell’infezione all’ammissione N %
Infezione senza sepsi 280 26.7
Sepsi 504 48.1
Shock settico 264 25.2
Missing 0 0

5.8 Microrganismi isolati nei pazienti infetti all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 210 20.6
807 79.4
Missing 4
Totale infezioni 1021
Totale microrganismi isolati 943
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 68 8.4 62 21 33.9
Staphylococcus capitis 1 0.1 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 4 0.5 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 1 0.1 0 0 0
Staphylococcus hominis 6 0.7 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 9 1.1 0 0 0
Streptococcus agalactiae 3 0.4 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 28 3.5 26 1 3.8
Streptococcus altra specie 13 1.6 11 0 0
Enterococco faecalis 19 2.4 19 0 0
Enterococco faecium 20 2.5 20 3 15
Enterococco altra specie 1 0.1 0 0 0
Clostridium difficile 1 0.1 0 0 0
Totale Gram + 174 21.6 138 25 18.1
Gram -
Klebsiella pneumoniae 38 4.7 36 1 2.8
Klebsiella altra specie 24 3.0 23 1 4.3
Enterobacter spp 18 2.2 16 1 6.2
Altro enterobacterales 7 0.9 6 1 16.7
Serratia 8 1.0 8 0 0
Pseudomonas aeruginosa 57 7.1 53 12 22.6
Pseudomonas altra specie 5 0.6 5 0 0
Escherichia coli 95 11.8 82 1 1.2
Proteus 11 1.4 8 1 12.5
Acinetobacter 6 0.7 6 3 50
Emofilo 9 1.1 0 0 0
Legionella 7 0.9 0 0 0
Citrobacter 8 1.0 8 0 0
Morganella 3 0.4 2 0 0
Altro gram negativo 16 2.0 0 0 0
Totale Gram - 312 38.7 253 21 8.3
Funghi
Candida albicans 20 2.5 0 0 0
Candida glabrata 9 1.1 0 0 0
Candida parapsilosis 2 0.2 0 0 0
Candida tropicalis 2 0.2 0 0 0
Aspergillo 2 0.2 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 11 1.4 0 0 0
Funghi altra specie 13 1.6 0 0 0
Totale Funghi 59 7.3 0 0 0
Virus
Coronavirus 351 43.5
Influenza A 3 0.4
Influenza AH1N1 7 0.9
Influenza AH3N2 3 0.4
Influenza altro A 1 0.1
Influenza B 2 0.2
Citomegalovirus 5 0.6
Herpes simplex 5 0.6
Altro Virus 17 2.1
Totale Virus 394 48.8 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 3 0.4 0 0 0
Mycobacterium tuberculosis 1 0.1 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 4 0.5 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Pyogens, Clamidia, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Candida specie non determinata, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

5.8.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti all’ammissione

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 1 0 0 0 0 0.00 1
Enterococco 40 0 39 36 3 2.27 1
Escpm 22 0 18 17 1 0.76 4
Klebsiella 62 0 59 57 2 1.52 3
Pseudomonas 5 0 5 5 0 0.00 0
Streptococco 13 0 11 11 0 0.00 2
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

5.8.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti all’ammissione

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 36 Meropenem 1 2.78
Klebsiella altra specie 23 Ertapenem 1 4.35
Klebsiella altra specie 23 Meropenem 1 4.35
Enterobacter spp 16 Ertapenem 1 6.25
Altro enterobacterales 6 Meropenem 1 16.67
Escherichia coli 82 Ertapenem 1 1.22
Proteus 8 Meropenem 1 12.50
Acinetobacter 6 Imipenem 3 50.00
Acinetobacter 6 Meropenem 3 50.00
Pseudomonas aeruginosa 53 Imipenem 12 22.64
Pseudomonas aeruginosa 53 Meropenem 10 18.87
Staphylococcus aureus 62 Meticillina 21 33.87
Streptococcus pneumoniae 26 Penicillina 1 3.85
Enterococco faecium 20 Vancomicina 3 15.00
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.